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[知識分享] 頭痛是中風前兆?越睡頭越痛怎麼辦?權威醫師群解答

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發表於 2019-10-9 23:29:07 | 顯示全部樓層 |閱讀模式

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本帖最後由 eva07 於 2019-10-9 23:38 編輯

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頭痛是中風前兆?越睡頭越痛怎麼辦?權威醫師群解答



小編:事實上,睡眠問題是患者最常提起與頭痛相關的誘發原因之一。有一個研究發現,醫學院學生有40%因缺乏足夠睡眠而引發頭痛;另外,有30%的頭痛患者可以靠睡覺「睡掉」頭痛。只是現今忙碌的生活下,並不是每個人都可以在頭痛時倒頭大睡。有趣的是,不少患者若睡太多,超過平時醒來的時間也會引發頭痛。所以規律睡眠對頭痛患者是格外重要,然而,很多偏頭痛患者的睡眠都不太好。

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大臺北地區偏頭痛調查中,有30%的患者承認整體睡眠品質不好,包括白天精神不濟(29%)、多夢(26%)、半夜常醒(44%)、淺眠(28%)和入睡困難(24%)。所以,即使患者知道,良好的睡眠對頭痛有幫助,也無可奈何。

很多時候,當患者頭痛劇烈又無計可施時,有的醫師會使用強效鎮靜劑或安眠藥讓患者睡一覺,等患者醒來,可能就不頭痛了。所以,治療頭痛也可以經由睡眠機轉「旁敲側擊」來解決疼痛。

失眠治療的困難度不亞於頭痛,而且兩者常互為因果,或同時由其他疾病所造成,如憂鬱症常有頭痛和失眠的問題。患者在治療失眠時一定要與頭痛藥物互相配合,因為有些失眠藥物本身就會引

發偏頭痛;相反地,有些藥物卻可同時治療頭痛與失眠。所以頭痛醫師若不知道患者使用的其他藥物,往往會弄巧成拙,這也說明精神科醫師在頭痛治療團隊中的重要性。

規律的睡眠習慣有助於改善頭痛問題

相較於失眠,若單純因為睡太多而引發頭痛的患者,其解決之道就容易多了──按下鬧鐘,定時叫醒自己。規律的作息,不僅能改善頭痛,也能讓我們更健康有活力呢!

頭痛會不會中風或得失智症?

「我怎麼老是忘東忘西!」

「我是不是得了失智症?」

偏頭痛患者常常問我這些問題,特別是那些很常頭痛的患者。他們抱怨記憶力越來越差,強調以前是多麼能幹,如今卻什麼都做不好。不僅患者,很多頭痛專家也想了解,偏頭痛的患者年輕時或老年以後會不會智力減退?

在西元2000年時,荷蘭大學做了一個老化研究(MaastrichtAging Study),他們研究2,000人的記憶力與反應速度,發現與無偏頭痛者相比,偏頭痛患者毫不遜色,即使上了年紀以後也沒什麼差別。研究者追蹤這群人6年,也沒有發現偏頭痛對智力造成影響。另外還有研究指出,偏頭痛患者若有智能減退則是與心理因素有關(而非與偏頭痛有關),即他們承受較大的心理壓力,而造成智能減退。

所以憂鬱和焦慮是造成偏頭痛患者忘東忘西的主要原因,而且這是可恢復的,所以患者不必擔心自己是不是得了失智症。

「我頭痛發作時,好像腦筋塞到一樣!」

「頭痛時,讓我覺得好像腦血管破裂出血一般!」

「我會不會中風了?」

中風與偏頭痛的關係可分為兩方面來敘述,一方面是偏頭痛患者是否比較容易中風,另一方面則是中風是否以頭痛的症狀來表現。

小於45歲的女性發生中風,特別是腦梗塞,估計有1∼17%與偏頭痛有關。但別擔心,中風在年輕女性的發生率很低,每年在每10萬人中,只有5∼10人左右;偏頭痛(特別是有預兆者)患者是一般人的3倍,別害怕,即使是3倍,每10萬人中也只有17∼19人而已。

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偏頭痛與中風有關嗎?

門診中,常有患者詢問:「偏頭痛是否會導致中風?」

偏頭痛患者的中風機會是一般人的2倍,但是年長的患者則無明顯差別。中風發生率隨著年齡而上升,在年輕的偏頭痛患者當中,以20∼29歲患者為例,偏頭痛患者的中風機率是16/100,000,比起一般人的6/100,000,相對風險是2.7倍。

但即便是相對風險比一般人高,增加其實有限──相當於每10,000個偏頭痛患者,會增加1個中風的機會。風險確實存在,但是也無須過度緊張。




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